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Déclaration de sinistre
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  8. Votre n° de compte bancaire
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    (pour le versement des indemnités éventuelles)
  9. 2. Détails du sinistre ou de l'accident

  10. Concerne assurance
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  11. Numéro(s) de police
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  12. Date sinistre
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    (format jj/mm/aaaa)
  13. Heure
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    (format hh:mm, p.ex 13h25)
  14. Lieu du sinistre / accident
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  15. Que s'est-il passé exactement ?
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  16. Description et étendue des dommages
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  17. Identité partie adverse
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    (eventuellement)
  18. N° de procès-verbal
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    (obligatoire en cas de vol)
  19. Question ou information supplémentaire
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  20. Télécharger un fichier
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    Obligatoire
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